La lactancia materna tras un cáncer de mama hormonal es posible: un estudio concluye que no aumenta el riesgo de recaída

Tras dar a luz, la lactancia materna es una decisión que las madres toman, pero que no todas pueden llevarlo a cabo bien porque toman x medicamentos, padecen alguna enfermedad específica u porque se encuentran en otras situaciones especiales. Una de las condiciones que suscita interés es el hecho de si es posible, o no, dar el pecho tras padecer un cáncer de mama hormonosensible, y el estudio POSITIVE, coordinado en España por el Grupo SOLTI de investigación clínica y por el Grupo GEICAM de Investigación en Cáncer de Mama, ha abordado este asunto.

Una de las conclusiones que ha confirmado el trabajo, que se presentará en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) 2024, es que es posible la lactancia materna tras padecer un cáncer de mama hormonosensible, suspendiendo el tratamiento hormonal pero sin mayor riesgo de recaída.

De las pacientes que consiguieron tener un hijo en el contexto de este estudio, más de un 60% -196 pacientes- pudieron amamantar y esto no ha influido negativamente en su pronóstico, tras un seguimiento, por ahora, de 41 meses. Estos datos completan los presentados anteriormente y publicados por la revista científica New England Journal of Medicine (NEJM).

Hacer lactancia materna "ya es un gran resultado"

El primer objetivo del estudio, cuyos resultados ya fueron presentados anteriormente, era evidenciar que pausar la terapia endocrina -habitual durante los años posteriores a este tipo de cáncer de mama para reducir el riesgo de recaída- con el objeto de quedarse embarazadas, siempre bajo control médico y durante un periodo no superior a los dos años, no incrementa el riesgo de recaída a corto plazo en pacientes jóvenes.

Un segundo objetivo, cuyos resultados se presentan ahora, era ver si aquellas mujeres que conseguían tener hijos dentro del ensayo podían hacer lactancia materna y en qué circunstancias. "De las 518 mujeres que se incluyeron en el estudio POSITIVE, 317 consiguieron tener un hijo y, de ellas, 196 lograron hacer lactancia materna; esto, en sí, ya es un gran resultado que no se había constatado antes, pero, además, se ha evidenciado que no empeora el pronóstico de estas pacientes", ha destacado la doctora Cristina Saura, coordinadora del estudio POSITIVE en España, miembro de SOLTI y oncóloga del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.

Tras un seguimiento limitado por el momento, "no hay un mayor índice de recaídas en mujeres que han hecho lactancia materna después de haber conseguido un embarazo", ha añadido.

Un "alivio psicológico" para las que desean dar el pecho

Para el doctor Manuel Ruiz Borrego, también coordinador del estudio POSITIVE en España, miembro de la Junta Directiva de GEICAM y oncólogo del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, estos hallazgos preliminares "son muy esperanzadores" y aportan "alivio psicológico a aquellas pacientes que deseen optar por la lactancia materna".

De las 196 pacientes que consiguieron hacer lactancia materna dentro de POSITIVE, un 66% conseguían hacerlo después de haber pasado por una cirugía conservadora del pecho afectado.

De ellas, la mayoría hizo lactancia únicamente a través de la mama que no había sufrido el tumor mientras que un 30% lo hacía con las dos mamas o incluso un 1,5% de las mujeres lo lograban a través del pecho afectado únicamente. Por otro lado, de las pacientes que se habían sometido a una mastectomía (extirpación de todo el pecho afectado por el tumor), una de cada tres conseguían dar el pecho con la otra mama.